Prostatite en homes

A prostatite é un proceso inflamatorio que afecta o tecido da glándula próstata. Esta é unha das enfermidades máis comúns na práctica dun urólogo. A enfermidade diagnostícase principalmente en homes de 25-30 anos, pero por idade maior aumenta significativamente o risco de patoloxía.

A forma distingue a prostatite aguda e crónica. Neste último caso, a inflamación caracterízase por un longo curso con recaídas periódicas. Esta condición é moito máis común en comparación coa aguda.

As causas da prostatite

Moitas enfermidades da glándula próstata, por exemplo, a hiperplasia benigna ou a oncopatoloxía, son problemas do grupo de idade máis vello. Non obstante, a prostatite non pertence a esta categoría. Os seus síntomas, por regra xeral, aparecen en homes con 30-50 anos. A maioría das veces, a causa é a lesión infecciosa debido á penetración da flora patóxena do canal ou glándulas urogenital do sistema xenitourinario. Isto explícase pola proximidade da localización da uretra e do ano.

Entre os patóxenos máis comúns de prostatite bacteriana (infecciosa), hai que destacar os organismos gram -negativos: pseudo -monads, pau intestinal, serración, enterobacter e pro. Moitas veces o proceso inflamatorio desenvólvese contra os antecedentes da infección por IPP: clamidia, gonococos, trichomonas, virus do herpes, etc., por regra xeral, tales formas da enfermidade son diagnosticadas en homes menores de 35 anos. Os casos de tratamento da patoloxía contra o fondo das micobacterias da tuberculose son extremadamente raros.

Tamén se distinguen variedades nebacterianas de prostatite. Entre os seus principais motivos:

• aumento da presión na glándula próstata;
• trastornos autoinmunes (destrución de células da próstata por anticorpos);
• Síndrome da dor muscular na rexión pélvica;
• trastornos psicoemotivos;
• deficiencia de actividade motora;
• Estrés físico excesivo.

Signos primarios de prostatite

A enfermidade vai acompañada dun complexo de violacións, que afecta ao traballo de todo o sistema urinario. Entre os principais síntomas:

• micción incontrolada;
• molestias, dor no baleirado da vexiga;
• Trastorno de potencia en homes en idade reprodutiva;
• dor no perineo cunha longa estancia en posición sentada;
• micción frecuente e forte;
• dificultades na devastación da vexiga;
• diminución da libido e a aparición de problemas cunha erección;
• violación da función reprodutiva (infertilidade);
• unha sensación de devastación incompleta da vexiga despois de ir ao váter;
• A imposibilidade de conseguir unha alta calidade e unha erección persistente incluso cunha grave emoción.

Signos de prostatite aguda

Os síntomas da enfermidade en forma aguda e o cadro clínico xeral difiren segundo o escenario do proceso patolóxico:

• Catarhal. O paciente quéixase de rápidas ganas, dor durante a micción, dor no perineo e no sacro.
• Folólico. A síndrome da dor faise intensa, pode dar ao ano e intensificarse no proceso de defecación. A urina é liberada cun fluxo fino. Nalgúns casos prodúcese o seu atraso. Hai un aumento da temperatura corporal ata 38 graos durante un longo período (subfebrilita) ou hipertermia moderada.
• Parénquima. O home comeza a intoxicación xeral do corpo con calafríos e temperatura ata 38-40 ºC C. A síndrome da dor no perineo faise afiada e pulsante. O acto de defecación é difícil, e o baleirado normal da vexiga é imposible, como resultado do cal existe un atraso agudo na micción (disuria).

Síntomas da prostatite crónica

A forma crónica de inflamación da próstata pode ser consecuencia da ausencia ou tratamento intempestivo da etapa aguda. Non obstante, en moitos homes desenvólvese inmediatamente e caracterízase por síntomas "engrasados". Entre as características principais obsérvanse:

• Temperatura do subfebrio (ocasionalmente);
• dor débil no perineo;
• molestias durante a micción;
• Derroga de cicatrices do canal urogenital durante a defecación.

En xeral, a imaxe clínica cambia co paso do tempo, difire en intensidade en diferentes pacientes e pode entrar nunha forma oculta cando os intentos de auto -medicación. Os síntomas do trastorno crónico poden ser unha sensación de queima na uretra, a presión no perineo, a disuria, a función sexual deteriorada e o aumento da fatiga xeral. Fronte ao fondo de problemas de potencia, xorde a depresión mental, a irritabilidade e a ansiedade. O medo á impotencia leva ao desenvolvemento de complexos, pero ao mesmo tempo, a maioría dos homes están inclinados a aprazar un chamamento a un urólogo por mor dun sentido de vergoña.

A prostatite crónica primaria desenvólvese durante un longo período. O estancamento do sangue nos capilares (prostatose) provoca a etapa inicial da inflamación non bacteriana, o que leva á aparencia da enfermidade.

Con etioloxía infecciosa, a causa da enfermidade é un proceso inflamatorio crónico fronte ao fondo da infección con trichomonas, ureaplasma, clamidia ou gonococo. A infección primaria enmascara os signos de prostatite e o seu tratamento non elimina a inflamación da próstata. Moitas veces a adhesión do problema concomitante segue sendo inconsciente para un home.

Consideremos en detalle os tres principais síntomas da prostatite crónica:

• Trastorno de micción (disuria). A inflamación aumenta o volume da glándula próstata, o que leva á compresión do uréter. Cunha diminución do seu lumen, aparecen frecuentes ganas de micción e aparencia de vexiga non completamente devastada. Os trastornos dizuros en moitos homes ocorren nas primeiras etapas da prostatite. O mecanismo compensatorio durante este período maniféstase na hipertrofia dos músculos da vexiga e dos uréteres, o que reduce os síntomas da disuria, pero co desenvolvemento da inflamación crecen de novo.
• Síndrome da dor. Non hai receptores de dor nos tecidos da próstata. A dor ocorre cando o proceso inflamatorio se estende a outros órganos pélvicos e aos seus camiños nerviosos. As sensacións varían desde os débiles e dores ata moi intensos, que interfiren no descanso nocturno. O malestar do fortalecemento prodúcese durante a eyaculación, a abstinencia sexual ou a excesiva actividade sexual. A dor dáse á entrepierna, sacro, escroto e ás veces á zona lumbar.
• Violación da potencia. A falta de tratamento nas primeiras etapas da prostatite pode levar a disputa, cando un home ten ereccións nocturnas frecuentes, un deterioro na calidade do orgasmo e a exaculación acelerada. En diferentes pacientes, estes signos aparecen con diferente intensidade. A eyaculación prematura prodúcese debido a unha diminución do limiar da emoción do centro orgánico. Ao mesmo tempo, o paciente observa dor, o que leva ao desenvolvemento da expectativa da dor e ao rexeitamento gradual da actividade sexual. A falta dun tratamento integral co estudo do factor mental do trastorno, os trastornos sexuais son cada vez máis agravados. Ignorar a necesidade de buscar axuda médica coa prostatite a miúdo remata coa impotencia.

O grao de trastorno sexual varía segundo os factores individuais. Algúns homes teñen tanto medo á disfunción eréctil que as súas violacións se producen máis ben debido á suxestión e non aos factores fisiolóxicos obxectivos. En particular, a pantalla psicogénica obsérvase precisamente co aumento da ansiedade e os complexos obsesivos. O pensamento propio de posibles trastornos da saúde masculina é difícil de tolerar tales pacientes. Isto reflíctese moito no seu carácter e comunicacións cos demais. Aparecen irritabilidade, hipocondrias, rencor e estado depresivo.

Complicacións coa prostatite

A ausencia dun tratamento adecuado con inflamación da próstata leva a enfermidades relacionadas. O certo é que a glándula próstata está estreitamente conectada con outros órganos do sistema xenitourinario masculino. Está situado ao redor do pescozo da vexiga e da canle urinaria. Polo tanto, cun aumento da próstata, a uretra é espremida e unha violación da saída normal da orina. Dadas as características da fisioloxía, con tratamento intempestivo de prostatite aguda ou crónica, prodúcense varias patoloxías e complicacións graves.

Problemas relacionados:

• a formación de quistes, pedras da próstata;
• diminución do número de hormonas masculinas producidas;
• diminución da unidade sexual (libido);
• trastornos de erección (disfunción eréctil);
• infertilidade (no 40% dos pacientes con forma crónica de prostatite);
• adenoma de próstata (tumor benigno);
• Cancro de próstata.

Algunhas consecuencias da inflamación da próstata que non recibiron un tratamento oportuno e complexo representan unha ameaza non só para a saúde, senón tamén para a vida do paciente (en particular, poden desenvolverse patoloxías do cancro). Polo tanto, nos primeiros síntomas da prostatite, debes buscar unha consulta cun urólogo. Tamén se debe recordar sobre os exames preventivos regulares despois de 40 anos, cando o risco de procesos patolóxicos na glándula próstata aumenta moito.

Diagnóstico de prostatite

Moitos problemas urolóxicos teñen signos similares, polo que o especialista funciona por separado con cada caso clínico e usa todas as ferramentas de diagnóstico dispoñibles. A consulta do urólogo comeza sempre cunha enquisa para síntomas, recollendo anamnesis e inspección xeral. A continuación, o médico prescribe unha serie de estudos, cuxos resultados son diagnosticados e seleccionanse un tratamento adecuado. Por regra xeral, o complexo de enquisas inclúe:

• Exame rectal do dedo da próstata para determinar o tamaño, a estrutura da glándula próstata e o nivel de compresión da uretra;
• Ultrasonido do sistema urinario (próstata, vexiga, riles);
• Análises de laboratorio da orina, o segredo da próstata, ejaculado;
• probas de infeccións urogenitais;
• Estudo urodinámico.

Para garantir un diagnóstico preciso de prostatite en homes e trastornos relacionados, cómpre absterse da micción nun prazo de 2-3 horas antes de tomar o urólogo. Se non, os resultados das probas poden non ser completamente correctos, xa que cando a vexiga está a baleirar, prodúcese microflora patóxena. De acordo coas características do cadro clínico, está seleccionado o método de realización de ultrasóns: transrectal ou abdominal (a través da parede abdominal). Despois de determinar a causa e a etapa da enfermidade, realízase o desenvolvemento dunha estratexia terapéutica.

Métodos de tratamento para a prostatite

A terapia principal é a inxestión de antibióticos. O uso de desenvolvementos farmacolóxicos modernos dá un resultado elevado, aínda que é imposible eliminar completamente o risco de recaída. O médico prescribe un medicamento antibacteriano despois dunha orina Bakposev e/ou o segredo da próstata para o tipo de patóxeno. Se se diagnostica a prostatite aguda, a terapia antibiótica oral leva aproximadamente 4-6 semanas. Nunha forma crónica ou recorrente da enfermidade, o tratamento levará máis tempo (de acordo coas características do cadro clínico). En casos graves (por regra xeral, con prostatite bacteriana aguda), é necesaria a hospitalización e o curso de antibióticos intravenosos.

Con dificultade para a micción, o urólogo prescribe drogas que alivian a hipertonicidade dos músculos da vexiga e da glándula próstata, que normaliza a saída da orina e impide o seu estancamento. Algúns pacientes sofren terapia con medicamentos que reducen o nivel de hormonas sexuais. Como resultado, hai unha diminución do tamaño da próstata e, en consecuencia, un sentido de molestias durante a micción, defecación e exaculación. Con un edema grave da glándula próstata, os relaxantes musculares axudan a aliviar o exceso do esfínter da vexiga e dos músculos adxacentes. Os fármacos anti -inflamatorios non esteroides loitan efectivamente coa síndrome da dor. Ademais, a prostatite crónica reacciona ben á fisioterapia auxiliar. Os métodos eficaces deste tratamento son:

• instilación de drogas na uretra;
• masaxe de próstata;
• Terapia de ondas de choque (UVT);
• Terapia láser magnética (MLT);
• electroforese;
• terapia ozono;
• irradiación por láser intravenoso do sangue (Vlok);
• Irradiación ultravioleta de sangue (UFOK).

A masaxe da próstata é unha técnica urolóxica frecuentemente usada. O médico usa o método de estimulación dos dedos da próstata a través do recto para mellorar a saída da secreción e restaurar a patencia dos condutos do órgano. Un efecto adicional é unha mellora da circulación sanguínea e a penetración acelerada dos antibióticos nos tecidos inflamados. Ademais da masaxe dos dedos da próstata, tamén son posibles métodos de hardware. Os resultados dos ollos no tratamento da prostatite móstranse pola terapia de ondas de choque. A base desta tecnoloxía médica é o efecto a curto prazo das ondas sonoras de baixa frecuencia nunha zona inflamada. O procedemento axuda:

• activar a circulación sanguínea local e o crecemento de novos buques;
• Estimular as túas propias habilidades rexenerativas do corpo;
• Destruír focos fibrosos e calcificadores que provocan dor e procesos inflamatorios.

Despois do curso da UVT, obsérvanse os síntomas da prostatite e un bo efecto preventivo. Un resultado pronunciado só se pode conseguir cun enfoque integrado do problema. Ademais, a actitude responsable do paciente ante as citas médicas é importante.

Pola súa banda, os urólogos da clínica proporcionan a preparación dun esquema de tratamento individual, tendo en conta a causa, a forma, a etapa da enfermidade, a saúde xeral e a presenza de patoloxías concomitantes.

Prevención da prostatite

Para minimizar o risco de recaída, é necesario reducir os efectos negativos no corpo. Entre os factores provocadores están:

• Fumando. As características anatómicas da disposición da glándula próstata conducen a inanición de osíxeno constante, e a inhalación do fume do tabaco provoca un espasmo vascular, que diminúe aínda máis os procesos de microcirculación locais. Todos os fumadores con experiencia caracterízanse polo problema do aumento da presión arterial.
• A deficiencia da actividade motora. O traballo "sedentario" e un estilo de vida sedentario conducen a fenómenos estancados nos órganos pélvicos.
• Abuso de alcol. Superar a norma diaria de alcol afecta a saúde no seu conxunto e fai que o corpo sexa máis vulnerable a varias lesións infecciosas.
• Estados de estrés. É necesario evitar situacións que conducen á ansiedade, irritación, trastornos depresivos ao máximo. Se é necesario, póñase en contacto cun especialista en perfil.
• Hipotermia. O efecto da baixa temperatura reduce a inmunidade, o que fai que o corpo "abre" aos arrefriados e á inflamación.
• Exceso de traballo, actividade física excesiva. Non debemos esquecer o réxime de traballo e descanso, así como elevar a gravidade.

As medidas preventivas axudarán a previr o desenvolvemento de prostatite aguda e a recaída de crónica. Sobre cuestións de diagnóstico e tratamento da inflamación da próstata, sempre podes contactar co departamento urolóxico da nosa clínica.